治療打鼾是靠呼吸機(jī)、手術(shù)、還是口腔矯治器？其實(shí)我們都錯(cuò)了，包括醫(yī)生。中國睡眠醫(yī)學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者——北京思力普睡眠研究所認(rèn)為，成功治療打鼾的關(guān)鍵，首先在于睡眠呼吸監(jiān)測。睡眠呼吸監(jiān)測不僅是診斷阻塞型睡眠呼吸暫停的首選方法，更是讓打鼾者在自己的打鼾問題上重建正確認(rèn)知的第一步。正確的認(rèn)知一旦建立，臨床上驗(yàn)證的任何一個(gè)有效方法，都有可能成為治療打鼾的利器；反之，如果打鼾者對(duì)自己的打鼾問題沒有建立正確的認(rèn)知，即使自己或家人買來世界上最昂貴的治療裝備，也幾乎不能取得治療的成功。

對(duì)治療方法的過度關(guān)注，而忽視治療之前的必要檢查，這也正是打鼾者在自己打鼾問題上缺少正確認(rèn)知的表現(xiàn)。打鼾發(fā)生在我們的睡眠過程，此時(shí)感受力幾乎為零，打鼾者對(duì)于打鼾及反復(fù)發(fā)生的夜間低通氣、呼吸暫停、身體缺氧，幾乎毫無感覺。而打鼾者身體的功能受損和臨床癥狀多反映在白天，因此打鼾者很難將嗜睡、頭痛、疲乏無力、記憶力減退、脾氣暴躁、血壓升高這些白天癥狀與夜間的睡眠聯(lián)系起來，即便是嚴(yán)重的打鼾者，已身患多種靶器官損害，他也無從知道自己的日間狀態(tài)和功能受損的真正原因。

世界上有一種我們不知道的醒覺叫微醒覺

一般人只知道我們有醒覺和睡眠兩種截然不同的生理狀態(tài)，但打鼾者又給我們貢獻(xiàn)了第三種狀態(tài)——“微醒覺”。微醒覺是干什么用的？它是用來救打鼾者命的。打鼾是睡眠時(shí)呼吸不通暢出現(xiàn)的聲音，當(dāng)呼吸不通暢繼續(xù)加重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)低通氣和呼吸暫停，低通氣和呼吸暫停頻繁出現(xiàn)，就會(huì)引起機(jī)體缺氧，機(jī)體缺氧生命就會(huì)感到危險(xiǎn)，于是，睡眠中的身體開始自救。自救的方法就是通過喚醒來恢復(fù)正常的呼吸，這種喚醒就是睡眠中的“微醒覺”——雖然我們從表面上看還在睡覺，但大腦已經(jīng)醒了。微醒覺對(duì)于打鼾者來說，具有挽救生命的意義，它是用犧牲睡眠的方式，來挽救你呼吸出現(xiàn)的危機(jī)。微醒覺多了，打鼾者的睡眠質(zhì)量就遭到破壞，打鼾者第二天就會(huì)表現(xiàn)的易激惹、愛犯困。所以打鼾者愛睡能睡不是睡眠好的表現(xiàn)，恰恰相反，是睡眠質(zhì)量遭到破壞的反映。

還有一種不知道的缺氧叫間歇性缺氧

一個(gè)人在出現(xiàn)缺氧的極致狀態(tài)會(huì)怎樣，或許三五分鐘一條命就沒了。這個(gè)知識(shí)所有人都有，所以你跟打鼾者說缺氧，他會(huì)不相信：缺氧我怎么沒感覺呢，而且我為什么缺氧這么久了還會(huì)活得好好的呢？打鼾者及大多數(shù)人不知道世界上還有一種缺氧叫間歇性缺氧，主要就是在睡眠打鼾過程中發(fā)生的。缺氧會(huì)致命，但身體也會(huì)自救，身體通過一次次微醒覺，一次次把你從低氧狀態(tài)挽救回來，命是保住了，但間歇性低氧造成的傷害卻會(huì)存在。因?yàn)槿梭w的血液循環(huán)是一刻不停的，氧是通過血液循環(huán)輸送到身體各個(gè)器官，來維持生命的活力和所有組織器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。間歇性低氧會(huì)讓你的血液不合格，導(dǎo)致夜間低氧血癥的發(fā)生，夜間低氧血癥雖然不會(huì)一下子要你的命，但會(huì)導(dǎo)致人體器官功能受損，日積月累，各種危險(xiǎn)的慢性病就找上門來了。

睡眠時(shí)沒感覺，不代表傷害不存在。以打鼾為主要表現(xiàn)的阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）是致死和致殘率很高的疾病，對(duì)人類的健康和生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。調(diào)查證實(shí)未經(jīng)治療的重度OSAHS患者5年病死率達(dá)11%-13%，8年病死率高達(dá)37%，全球每天約3000人的死亡與OSAHS有關(guān)。越來越多的研究證實(shí)，打鼾過程形成的間歇低氧對(duì)機(jī)體的損害包括心腦血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)等全身多個(gè)系統(tǒng)，可以說，人體凡是與氧代謝相關(guān)的部位都會(huì)被波及和影響。

打鼾者認(rèn)知障礙導(dǎo)致的大量悲劇在于，如此重的傷害，即使到了生命的最后一刻，他都不知道與打鼾有關(guān)系。中國人很重視養(yǎng)生，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏，他知道高血壓、知道糖尿病、知道心臟病，知道腦梗、心梗，但不知道這些病還都會(huì)有源頭疾病，其中一個(gè)重要的源頭疾病，就是常常伴隨睡眠打鼾出現(xiàn)的阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，英文簡稱OSAHS。

打鼾者在打鼾問題上的認(rèn)知錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致打鼾治療的失敗

由于對(duì)打鼾無感，又不能把白天的癥狀與夜晚的打鼾相關(guān)聯(lián)，所以打鼾者很少會(huì)主動(dòng)求醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。要么放任不管，要么簡單處置，一個(gè)本來就對(duì)此有認(rèn)知錯(cuò)誤的人，如果還僅根據(jù)自己的主觀臆斷來治療打鼾，其結(jié)果可想而知。他們會(huì)極不情愿去做睡眠呼吸監(jiān)測，覺得麻煩，沒有必要；他們可能會(huì)把鼾聲作為主要的治療目標(biāo)，而不知道，鼾聲只是一個(gè)表象，有鼾聲可能完全無害，而沒有鼾聲，卻可能傷害極重；他們的親人觀察到了呼吸暫停，或自己經(jīng)常從半夜里從睡夢中憋醒，卻不知道更多的低通氣和呼吸暫停事件是觀察不到的；他們會(huì)格外關(guān)注治療方法的舒適，用以小心維護(hù)他們本已脆弱嬌嫩的睡眠，舒服就用一下，不舒服就扔一邊了，或者是，感覺舒服就去試一下，感覺不舒服連試一下的興趣都沒有，因此他們也屢屢成為偽科學(xué)商品獵殺的目標(biāo)。醫(yī)學(xué)上有效的方法幾乎不會(huì)百分百舒服，讓你幾乎百分百舒服的東西，往往無效或效果有限。表面上看，采取措施比不采取措施強(qiáng)，但從長期來看，自己采取的措施如果不當(dāng)，反而會(huì)錯(cuò)過了真正專業(yè)有效的幫助，把自己的健康反而耽誤了。

So，世界上最遙遠(yuǎn)的距離，是我想救你，而你卻在呼呼沉睡；人生中最無奈的事，是我空有800多商品，十八班武藝，而你卻總是游離在專業(yè)的大門之外。并在此寄語打鼾者的家人，由于打鼾者在他自己的打鼾問題上存在認(rèn)知盲區(qū)，親人的幫助是非常重要的。對(duì)于打鼾這件事，不要只是停留在口頭上告訴他，而是要拍視頻給他看，增加他的感知；當(dāng)然，僅僅拍個(gè)視頻是不夠的，愛他、憐惜他，就帶他去做睡眠呼吸監(jiān)測吧，重要的事再說一遍，因?yàn)樵诖蝼�這件事他存在認(rèn)知盲區(qū)，你跟認(rèn)知有問題的人多半商量不出什么好結(jié)果，所以，帶他去做睡眠呼吸監(jiān)測，而不要總是跟他商量來商量去，每耽誤一天，在我們的專業(yè)人眼里，健康的損失都是無法補(bǔ)償?shù)摹�愛他的家人在這件事上應(yīng)該像霸道總裁一樣，去替他做主，去替他預(yù)約，然后陪著他去！相信這是你們一生，你能送給他的最好的生命之禮！

那么，到哪里去做睡眠呼吸監(jiān)測呢？難道都要到你們那里去嗎？

不用。目前全國已有近2000家醫(yī)院已開展了睡眠呼吸監(jiān)測業(yè)務(wù)，您可以就近選擇任何一家您信任的醫(yī)院去打聽預(yù)約就可以了。但如果你真的很忙，不愿意到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)，更不愿意到醫(yī)院的病房睡上一晚，那我們的服務(wù)中心可以給你提供另外一個(gè)選擇：你可以借助一次來京出差或旅行的機(jī)會(huì)，直接下榻我們的別墅級(jí)睡眠服務(wù)中心，這樣既不占用你的時(shí)間，又不增加你的花費(fèi)，就可以輕輕松松把多年的睡眠頑疾一朝除了！而居住在北京的朋友，則更有福氣了，還可以把便攜的睡眠呼吸監(jiān)測儀帶回家，睡一晚后第二天及時(shí)歸還就可以了。

做睡眠呼吸監(jiān)測有費(fèi)用嗎？

有費(fèi)用。整晚睡眠呼吸監(jiān)測的國家定價(jià)為500元一次，各地會(huì)略有不同，有醫(yī)保的可以報(bào)銷部分或全部費(fèi)用，所以有醫(yī)保的更建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做監(jiān)測；自費(fèi)的、圖舒服的、圖方便的、近期有機(jī)會(huì)來北京出差旅行的，可以考慮選擇我們的睡眠服務(wù)中心，我們一晚的睡眠呼吸監(jiān)測收費(fèi)是499元，沒有任何其他費(fèi)用和隱形費(fèi)用。

做完睡眠呼吸監(jiān)測你們會(huì)推銷商品給我嗎？或者你們用什么方法給我治療呢？

做完睡眠呼吸監(jiān)測我們不會(huì)推銷任何一種商品給你，但會(huì)給你治療建議，前提是你需要的話。我們的睡眠服務(wù)中心限于目前的資質(zhì)，只能給你提供便利的睡眠呼吸疾病的初篩檢查，并不能代替醫(yī)學(xué)診斷。因此，在我們這里做完睡眠呼吸監(jiān)測，如果發(fā)現(xiàn)您有嚴(yán)重的睡眠呼吸障礙，我們首先建議你去醫(yī)院進(jìn)一步確診，等您取得醫(yī)院的診斷報(bào)告和醫(yī)生處方后，如果有緣分，我們?cè)倮^續(xù)為您提供治療服務(wù)。通常來說，如果睡眠呼吸監(jiān)測顯示你為輕中度OSAHS患者，可以首先考慮用定制型口腔矯治器治療；如果是重度OSAHS患者，則首先考慮CPAP睡眠呼吸機(jī)治療，但無論哪種方法，都應(yīng)從一開始全程導(dǎo)入專業(yè)的認(rèn)知行為治療（CBTs)才能確保長期治療的依從性。治療方法并不是孤立的，也沒有一種方法是萬能的。每種方法都有長處和局限性，更需要與患者的病理生理、睡眠習(xí)慣和認(rèn)知狀況長期互動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不耐受或長期依從性不佳時(shí)，則更需要增加保守的治療方法或是任意兩種以上治療方法的組合。

做完睡眠呼吸監(jiān)測，對(duì)符合使用定制型口腔矯治器的患者，我們會(huì)贈(zèng)送一款簡易不簡單的口腔矯治器供免費(fèi)體驗(yàn)；如果患者愿意，他還可以提前體驗(yàn)全球最先進(jìn)的CPAP睡眠呼吸機(jī)、呼吸機(jī)面罩以及其他專業(yè)治療產(chǎn)品，如呼氣末正壓通氣鼻貼和睡眠體位訓(xùn)練器等；自2017年開始，北京思力普睡眠研究所還會(huì)每年無償救助一名打鼾最嚴(yán)重的患者，為他提供一套價(jià)值7500元的全球最小全自動(dòng)睡眠呼吸機(jī)，并提供專業(yè)服務(wù)，隨時(shí)隨地保護(hù)他的睡眠呼吸。（救助標(biāo)準(zhǔn)以監(jiān)測報(bào)告測得的呼吸紊亂指數(shù)AHI為主，同時(shí)參考低氧狀況。）

關(guān)于我們

北京思力普睡眠研究所成立于2003年，是中國睡眠呼吸醫(yī)學(xué)的開創(chuàng)者和奠基人、原北京協(xié)和醫(yī)院黃席珍教授帶領(lǐng)創(chuàng)辦的一家股份合作制睡眠醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)，是中國睡眠醫(yī)學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者和實(shí)踐者。2004年創(chuàng)辦睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2005年發(fā)起亞太睡眠學(xué)會(huì)，十四年來培訓(xùn)專業(yè)醫(yī)生1500多人，治療睡眠呼吸障礙患者近萬名，是目前國內(nèi)唯一整合了睡眠呼吸監(jiān)測、定制型口腔矯治器和持續(xù)正壓氣道通氣（睡眠呼吸機(jī)）的睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)。天下無鼾是北京思力普睡眠研究所發(fā)起的睡眠醫(yī)學(xué)普及項(xiàng)目，旨在以更高效率，為實(shí)現(xiàn)人人享有睡眠健康而不懈努力。

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