CPAP呼吸機(jī)治療患者的吞氣癥狀很常見(jiàn),并且與夜間胃食管反流的存在有關(guān)
研究目標(biāo)
持續(xù)的氣道正壓通氣(CPAP呼吸機(jī))是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的主要治療方法,包括在壓力下向上呼吸道通氣。氣道正壓療法的一個(gè)眾所周知但鮮為人知的副作用是食道,空氣進(jìn)入食道和胃而不是肺部。胃食管擴(kuò)張是由吞氣引起的,可通過(guò)增加食管下括約肌的短暫松弛(反流最常見(jiàn)的原因)來(lái)增加胃食管反流(GER)。本研究旨在確定:(i)接受CPAP呼吸機(jī)治療的一組OSA患者的吞氣癥狀的患病率,以及(ii)吞氣癥狀是否與GER癥狀的患病率增加有關(guān)。
方法
連續(xù)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)以優(yōu)化CPAP呼吸機(jī)治療的OSA患者完成了關(guān)于GER癥狀和吞氣癥狀的經(jīng)驗(yàn)證的問(wèn)卷調(diào)查。收集了259個(gè)人(203位男性)的完整數(shù)據(jù)。
結(jié)果
出現(xiàn)吞氣癥狀的組(n = 130)比沒(méi)有吞氣癥狀的組(n = 129)的GER癥狀(29%vs. 10%,p <0.05)和夜間GER癥狀(9 vs. 2%,p <0.05) 有著更大的頻繁發(fā)生率(≥一周一次)。夜間有GER癥狀組(n = 27)比沒(méi)有夜間GER癥狀組(n = 232)的吞氣癥狀患病率更高(63%比23%,p <0.05)。
結(jié)論
在患有OSA并接受CPAP呼吸機(jī)治療的患者中,有吞氣癥狀的人的GER患病率和夜間GER癥狀的患病率高于無(wú)吞氣癥的人。 CPAP呼吸機(jī)引起的吞氣癥可能通過(guò)加劇胃擴(kuò)張引起的食管下端短暫松弛而誘發(fā)GER,尤其是夜間GER。
(葉妮摘自J Clin Sleep Med 2013;9(1):13-17.)