研究目的

確定持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療對患有冠心病（CAD）和無嗜睡阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的成年人健康相關(guān)生活質(zhì)量（HRQoL）的影響。

方法

這是2005年至2013年在瑞典進行的RICCADSA試驗的次要結(jié)果分析。成人CAD合并無嗜睡阻塞性睡眠呼吸暫停（呼吸暫停-低通氣指數(shù)[AHI]≥15事件/小時； Epworth嗜睡量表[ESS]得分<10） ）以及基線和12個月后完整的簡短表格（SF）-36問卷。患者被隨機分為CPAP呼吸機組（n = 102）或無CPAP呼吸機組（n = 104）。主要結(jié)果是SF-36組分絕對變化的組間差異。還測試了組內(nèi)變化以及與整個總體域中絕對變化相關(guān)的變量。

結(jié)果

平均SF-36評分在基線時相似，在各個領(lǐng)域從44.9±9.6到92.2±15.8，并且從基線開始的組間變化在1年時無統(tǒng)計學意義。 CPAP呼吸機組的角色身體、生命力、角色情感、心理健康和心理組成摘要（MCS）顯著增加，身體疼痛和總體健康評分降低。身體成分摘要（PCS）的變化由女性（β系數(shù)-0.19，95％置信區(qū)間[CI] -7.25至-0.98，P = .010），基線AHI（β系數(shù)-0.19，95％CI）確定-0.21至-0.03，P = 0.009），CPAP呼吸機使用時間（h / night）（β系數(shù)-0.16，95％CI -0.93至-0.06，P = 0.028）和基線時的急性心肌梗塞（β系數(shù)0.18） ，95％CI 0.59至5.19，P = .014）。 MCS從基線變化的決定因素是ESS得分的變化（β系數(shù)-0.14，95％CI -0.87到-0.01，P = .054）和Zung自評抑郁量表得分的變化（β系數(shù)-0.33） ，95％CI -0.58至-0.24，P <.001）。

結(jié)論

與沒有CPAP呼吸機相比，分配CPAP呼吸機治療對SF-36對患有CAD合并無嗜睡阻塞性睡眠呼吸暫停的成年人的HRQoL沒有顯著影響。盡管在CPAP呼吸機組中改善了SF-36評分的幾個組成部分，但是CPAP呼吸機的使用與PCS的減少有關(guān)。 MCS的改善取決于白天嗜睡和抑郁情緒的改善。

（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(9):1311–1320.）