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详细内容

美國女性退伍軍人睡眠呼吸暫停的特征及睡眠呼吸機使用情況:VA醫療健保用戶的全國調查結果(0581)

時間:2020-07-21   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


介紹

在美國退伍軍人管理局(VA)中,睡眠呼吸暫停(SA)是最常被診斷出的睡眠障礙。接受VA護理的婦女人數急劇增加,因此有必要了解退伍軍人中睡眠呼吸暫停的表現和治療。我們對美國退伍軍人的睡眠進行了一項全國性調查,對有或沒有自我報告做過睡眠呼吸暫停診斷和治療的受訪者特征進行了比較。


方法

一項調查郵寄給了4000名VA女性健保用戶。這項調查包括人口統計學、失眠嚴重程度指數(ISI)、患者健康調查問卷4(PHQ-4抑郁/焦慮)、創傷后應激障礙初級護理(PC-PTSD)、不寧腿綜合征(RLS)癥狀存在與否、睡眠呼吸暫停癥狀(大聲打鼾、觀察到有呼吸暫停)、睡眠呼吸暫停的診斷以及睡眠呼吸機治療的使用(全自動睡眠呼吸機,雙水平睡眠呼吸機,單水平固定壓力睡眠呼吸機)。我們使用卡方檢驗和t檢驗,對有和沒有睡眠呼吸暫停的女性以及在有睡眠呼吸暫停的女性中,使用和不使用睡眠呼吸機的女性進行了比較。


結果

共返回了1,498個已完成的調查(平均年齡51.6歲,范圍18-105歲,非西班牙裔白人占62%)。 200位受訪者(13.4%)自我報告曾被診斷為睡眠呼吸暫停。患有睡眠呼吸暫停的女性年齡較大(p <.001),大多都在職(p = .013),大多存在大聲打鼾(p <.001)并且在睡眠時出現呼吸暫停(p <.001)。他們的失眠嚴重程度指數也更高(p <.001),更多報告有不寧腿(p <.001)、噩夢(p = .027),和更高的PHQ-4(p <.001)和PC-PTSD(p <.001)得分。在患有睡眠呼吸暫停的女性中,有130位(65%)使用了睡眠呼吸機。知道自己打鼾者(p <.001)和那些被觀察到有呼吸暫停的人更可能使用睡眠呼吸機(p <.001)。


結論

接受VA護理報告的每7名女性中有1名診斷為睡眠呼吸暫停。患有睡眠呼吸暫停的女性有更多的心理健康問題和合并睡眠問題。盡管使用量未知,但大多數診斷有睡眠呼吸暫停的女性退伍軍人報告正在使用睡眠呼吸機治療。調查顯示,有睡眠呼吸暫停癥狀的人更可能使用睡眠呼吸機。需要進一步的工作來了解女性退伍軍人睡眠呼吸暫停診斷和治療的屏障。


(葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020,  Pages A222–A223)





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