详细内容
阻塞性睡眠呼吸暫停的個性化治療：超越 CPAP呼吸機(jī)
時間：2024-09-15 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 是一種睡眠障礙，其特征是睡眠期間上呼吸道反復(fù)發(fā)生部分或完全阻塞。
持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機(jī)) 是阻塞性睡眠呼吸暫停的一線治療方法。
然而，對CPAP呼吸機(jī)的不耐受和抵抗會限制其長期有效性。
有替代治療方法，例如下頜前移型口腔矯治器 (MAD)、體位療法、上呼吸道手術(shù)和上下頜骨切開術(shù)。
然而，替代療法在降低呼吸暫停低通氣指數(shù)方面通常效率較低，但患者對替代療法的耐受性和依從性較高，
因此CPAP呼吸機(jī)不耐受患者的阻塞性睡眠呼吸暫停得到了充分治療。
本文介紹了一項前瞻性單中心隊列研究的方案，
研究對象包括CPAP呼吸機(jī)治療不依從的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停成年患者
（15 次事件/小時 ≤ 呼吸暫停低通氣指數(shù) (AHI) < 65 次事件/小時）。
選定的患者將被邀請到診所探索替代治療方案，其中 DISE 將是進(jìn)一步識別睡眠期間上呼吸道塌陷的第一步。
通過探索CPAP呼吸機(jī)不耐受患者的替代治療方案并系統(tǒng)地記錄他們的治療路徑，
可以定義一種算法來更好地指導(dǎo)患者進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停的個性化治療。
隨訪期為 5 年，每年納入 170 名患者，其中退出率為 15%。
通過利用真實世界數(shù)據(jù)庫，本研究旨在彌合研究與臨床實踐之間的差距，
促進(jìn)CPAP呼吸機(jī)不耐受患者的循證指南和個性化治療算法的發(fā)展。
關(guān)鍵詞：CPAP呼吸機(jī)不耐受；替代治療；阻塞性睡眠呼吸暫停；個性化醫(yī)療。
（葉妮摘自 Life (Basel). 2024 Aug 13;14(8):1007. ）
