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CPAP呼吸機治療可減輕成年睡眠呼吸暫停患者的抑郁癥狀

時間:2017-12-26   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   

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一項2015年在澳大利亞完成的研究顯示,阻塞性睡眠呼吸暫停患者的抑郁癥狀非常普遍,當持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療睡眠呼吸暫停時,這些癥狀會顯著改善。


研究結果顯示,近73%的睡眠呼吸暫停患者(293例患者中有213例)在基線時有臨床上顯著的抑郁癥狀,男性和女性之間癥狀的發生率沒有差異。這些癥狀隨著睡眠呼吸暫停嚴重程度逐漸增加并獨立存在。


然而,在堅持CPAP呼吸機治療3個月的睡眠呼吸暫停患者中,只有4%(228例患者中只有9例)的患者還存在臨床顯著的抑郁癥狀。在接受治療的患者中,有41名患者在基線報告有自我挫敗感或者他們會“死了更好”,但在3個月的隨訪中他們沒有再報告還有自殺的念頭。


“阻塞性睡眠呼吸暫停的有效治療可以顯著改善抑郁癥狀,包括自殺念頭”。資深作者,西澳大利亞大學臨床教授David R. Hillman博士,同時他也是位于珀斯的Sir Charles Gairdner醫院的睡眠醫生,他說:“這一發現突出了睡眠呼吸暫停的潛在問題:一個眾所周知的未被診斷的睡眠呼吸疾病,被常常誤診為抑郁癥”。


研究小組由426名新的病人轉診到醫院的睡眠中心,以評估懷疑患有睡眠呼吸暫停,其中男性243人,女性183人。參與者的平均年齡為52歲。使用經臨床驗證的患者健康問卷(PHQ-9)評估抑郁癥狀,并使用整夜的實驗室多導睡眠圖客觀地確定阻塞性睡眠呼吸暫停的存在。在診斷為睡眠呼吸暫停并按CPAP處方壓力治療的293名患者中,228名患者的治療依從性被定義為使用CPAP治療平均每晚5個小時或更長,為期3個月。


根據作者們的研究結果,強調在抑郁人群中篩查阻塞性睡眠呼吸暫停患者的重要性。應該詢問這些抑郁患者常見的睡眠呼吸暫停癥狀,包括習慣性打鼾、目睹呼吸停頓、睡眠中斷和日間過度嗜睡。


該研究結果發表在2015年9月號的臨床睡眠醫學雜志上。題目是“Depressive Symptoms before and after Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Men and Women男性和女性阻塞性睡眠呼吸暫停治療前后的抑郁癥狀”。該研究得到了澳大利亞國家衛生與醫學研究委員會(NHMRC)的資助。


北京思力普睡眠研究所報告說,阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在中國至少是5000萬-8000萬成年人常見的睡眠疾病。未經治療的睡眠呼吸暫停增加了其他慢性健康問題的風險,包括心臟病、高血壓、2型糖尿病、中風和抑郁癥。在此呼吁任何有睡眠呼吸暫停癥狀的人都應盡快去醫院檢查和診斷,并應向自己和家人承諾“終止打鼾”。



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