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短期撤除CPAP呼吸機對阻塞性睡眠呼吸暫停患者交感活性及血管炎癥標記物的影響
時間：2019-06-04 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）通常與心血管病及交感活性相關。然而，該關系是否獨立于肥胖及經鼻連續氣道正壓（CPAP呼吸機）治療至何種程度可緩解作為心血管疾病基礎的血管炎癥仍未明確。因此，我們評估了短期撤除CPAP呼吸機是否會造成中度－重度OSA個體出現獨立于體重之外的交感活性及循環炎性細胞因子水平升高。20人在暫停一夜和七夜CPAP呼吸機后，測量其血管炎性標記物（hsCRP，hsIL-6和hsTNF-α），同時測量低氧反應血管生成標記物VEGF以及尿兒茶酚胺。與CPAP呼吸機基線值相比，撤除治療造成OSA即時回返，停止CPAP呼吸機一天和七天后，RDI分別升至26.7±5.2和39.0±5.9事件每小時（二者p＜0.0001）。同時伴隨CPAP呼吸機停止七天后白天尿去甲腎上腺素升高（p＜0.0001），這肯定與嚴重低氧相關。相反，所測量的細胞因子或VEGF并不因撤除CPAP呼吸機治療而變化（全部 P＞0.1）。總之，撤除CPAP呼吸機一周時間與OSA回返及交感活性顯著升高有關，但并不伴隨血管炎性標記物升高。
（李雋摘自Sleep Res. (2007) 16, 217–225）
