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小組認知行為治療干預提高CPAP呼吸機的依從性:一項隨機臨床試驗
時間:2019-06-04 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的:使用認知行為療法(cognitive behavioral therapy, CBT)干預來改善阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea, OSA)參與者對持續氣道正壓通氣(continuous positive airway pressure, CPAP呼吸機)的依從性。
設計:一項隨機對照臨床試驗。
地點:一家悉尼的大型教學醫院(2005)。
參與者:一百人(96名男性),年齡從32到81小時,診斷為OSA。
干預:兩次1小時的CBT干預(包括真實CPAP呼吸機使用者的錄像)加上常規治療(調試面罩和信息),或者僅僅給予常規治療。
數據和結果:在7個夜晚和28個夜晚對CPAP呼吸機使用小時數進行了評價。依從定義為每晚至少使用4個小時。在干預后或者常規治療后,完成衡量自我療效、社會支持以及期望(依從性的介導因素)的調查文件。在28天內,相對于常規治療組,CBT組(2.9小時的差異)對CPAP呼吸機治療的依從性較高(P<0.001)。CBT組只有4名參與者在他們的調試試驗后沒有開始治療,相比之間常規治療組為15人(P<0.02)。CBT組自我療效(P<0.001)和社會支持(P<0.008)的評分較高,但期望不是如此。
結論:CBT干預能夠提高對CPAP呼吸機的依從性和“理解”,因此預計能夠減少未經治療OSA的社會、經濟和健康相關結果。
(程勇泉摘自 SLEEP 2007;30(5):635-640)