CPAP呼吸機改善阻塞性睡眠呼吸暫停患者的過夜運動技能學(xué)習(xí)結(jié)果
研究目標(biāo)
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）患者在過夜鞏固運動技能學(xué)習(xí)方面存在障礙，本研究旨在確定持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療在改善此功能的有效性。
方法
25名未經(jīng)治療的中重度OSA患者、13名第一晚使用CPAP呼吸機的患者、17名CPAP呼吸機使用合規(guī)患者和14名健康對照患者進行了運動序列學(xué)習(xí)任務(wù)（順序手指敲擊任務(wù)，SFTT）的訓(xùn)練，隨后在多導(dǎo)睡眠圖記錄睡眠之前和之后進行了測試。睡眠前后也完成了主觀嗜睡（卡羅林斯卡嗜睡量表）和持續(xù)注意力（精神運動警戒任務(wù)）的測量。
結(jié)果
SFTT隔夜改善的典型分析顯示，與OSA患者(−4.86 ± 4.5%)相比，健康對照組（+11.6±4.7％，p = 0.007）和CPAP呼吸機使用合規(guī)患者（+8.9±4.3％，p = 0.008）的運動任務(wù)速度的過夜增益顯著增加。其他分析表明，運動功能的這些改善發(fā)生在睡眠發(fā)作之前，因為所有組在前10分鐘的睡眠休息期間都得到顯著改善（15％至22％）。此后，所有組的表現(xiàn)在睡眠中顯著惡化，與健康對照組和CPAP呼吸機使用合規(guī)患者組相比，OSA患者的表現(xiàn)顯示出更大的功能損失。沒有發(fā)現(xiàn)主觀嗜睡和持續(xù)注意力在睡前和睡后存在組間差異。
結(jié)論
目前的數(shù)據(jù)表明，OSA患者的過夜運動學(xué)習(xí)障礙可能與睡眠呼吸事件導(dǎo)致的記憶力不足有關(guān)，以及任務(wù)疲勞效應(yīng)導(dǎo)致時間的脆弱性增加。CPAP呼吸機的合規(guī)使用可通過改善睡眠質(zhì)量和改善隨后的日間功能來抵消這些阻礙學(xué)習(xí)成果的障礙。
（葉妮摘自J Clin Sleep Med 2016;12(5):681–688.）
