口腔肌功能療法對(duì)中重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者的影響(0565)
介紹
當(dāng)前文獻(xiàn)表明,在中度阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的中年患者中(44.5±11.6歲),口腔肌功能療法(MFT)使呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)降低了50%,但對(duì)中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停老年患者的研究報(bào)道很少。
方法
28名接受持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機(jī))或口腔矯治器(OA)治療超過6個(gè)月的日本中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者(男性19例,女性9例),在每天睡眠期間進(jìn)行CPAP呼吸機(jī)或口腔矯治器治療的同時(shí),每天3次口腔肌功能療法,持續(xù)6個(gè)月。通過牙醫(yī)對(duì)患者進(jìn)行口腔肌功能療法教育、描述訓(xùn)練日記、在進(jìn)行口腔肌功能療法之前計(jì)算出舌體壓力,在進(jìn)行口腔肌功能療法之后使用一次性舌體壓力測(cè)量設(shè)備(日本JMS),分別在2、4和6個(gè)月時(shí)檢查他們的口腔肌功能療法。在不使用CPAP呼吸機(jī)或口腔矯治器的情況下,在使用口腔肌功能療法前后進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖研究。
結(jié)果
年齡為71.0±7.5歲,體重指數(shù)為23.6±2.4 Kg / m2。先前的呼吸暫停低通氣指數(shù)為34.7±2.5,并且在停用CPAP呼吸機(jī)或口腔矯治器后患者的呼吸暫停低通氣指數(shù)沒有明顯變化。口腔肌功能療法前后呼吸暫停低通氣指數(shù)從36.2±2.5降至31.9±2.5,p = 0.025。Epworth嗜睡量表從7.5±4.0降至6.0±3.5,p = 0.013。舌壓從37.4±8.5 kPa增加到42.7±9.1kPa,p <0.001,頸圍從38.1±3.8 cm減小到37.2±3.4 cm,p = 0.024。體重和腰圍沒有明顯變化。
結(jié)論
口腔肌功能療法可能支持中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停老年患者的治療。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A225)