使用CPAP呼吸機(jī)數(shù)據(jù)跟蹤系統(tǒng)管理阻塞性睡眠呼吸暫停的電子健康記錄衍生結(jié)果
研究目的
在新診斷的阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA)患者中使用電子健康記錄 (EHR) 衍生的醫(yī)療保健利用率、生物特征變量和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，評(píng)估以CPAP呼吸機(jī)機(jī)器下載數(shù)據(jù)為指導(dǎo)的CPAP呼吸機(jī)管理的有效性。
方法
回顧了 2012 年至 2015 年猶他大學(xué)睡眠項(xiàng)目中患者的電子健康記錄數(shù)據(jù)，以確定新診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停且CPAP呼吸機(jī)依從性和 AHIflow 數(shù)據(jù)≥1 年的患者。對(duì)CPAP呼吸機(jī)治療前后 1 年的生物特征數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)和全系統(tǒng)費(fèi)用進(jìn)行比較。根據(jù)患者是否符合跟蹤標(biāo)準(zhǔn)、平均每晚使用情況和阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重程度劃分亞組。
結(jié)果
976 名連續(xù)新診斷的阻塞性睡眠呼吸暫停受試者（中位年齡 55 歲，56.6% 男性）符合納入標(biāo)準(zhǔn)。在開始CPAP呼吸機(jī)治療后的一年內(nèi)，收縮壓（SBP）平均降低 1.2 mmHg，舒張壓（DBP）平均降低 1.0 mmHg。CPAP呼吸機(jī)跟蹤數(shù)據(jù)達(dá)標(biāo)的患者血壓有所改善（收縮壓 1.36 毫米汞柱和舒張壓 1.37 毫米汞柱）。在開始CPAP呼吸機(jī)治療后的一年內(nèi)，體重指數(shù)BMI、糖化血紅蛋白或血清肌酐值未發(fā)現(xiàn)顯著變化，醫(yī)療保健利用率增加（平均急診就診次數(shù)從每年 0.22 次增加至每年 0.53 次；平均費(fèi)用從每年 3997 美元增加至每年 8986 美元)
結(jié)論
新診斷的阻塞性睡眠呼吸暫停患者在接受CPAP呼吸機(jī)治療后一年內(nèi)血壓有所改善，跟蹤系統(tǒng)依從性數(shù)據(jù)達(dá)標(biāo)患者之間的改善幅度沒有差異。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:November 2, 2021）
