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呼吸暫停分數與所需的CPAP呼吸機壓力水平相關，并反映阻塞性睡眠呼吸暫停患者的上氣道塌陷性
時間：2022-06-06 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
研究目的
我們旨在確定是否可以將呼吸暫停分數 (Fapnea) 用作反映上氣道塌陷的替代指標。
方法
我們回顧性招募了 161 名中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者（有16 名女性，平均年齡 47.8 歲，體重指數 [BMI] 28.0 kg/m2，呼吸暫停低通氣指數 46.4 事件/小時），這些患者接受了經鼻持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 壓力滴定研究。 Fapnea 定義為在診斷性多導睡眠圖上，仰臥位睡眠期間呼吸暫停事件相對于呼吸暫停和低通氣事件總數的百分比。我們將數據隨機分成開發(fā)數據和驗證數據（70/30）。在開發(fā)數據集中，我們進行了多元回歸分析以評估變量之間的關聯(lián)，包括年齡、性別、BMI、仰臥位快速眼動 (REM) 睡眠呼吸暫停低通氣指數，以及與CPAP呼吸機壓力水平 (REM-CPAP ）相關的仰臥位 REM 睡眠期間呼吸暫停。此外，我們開發(fā)了一個用于預測CPAP呼吸機壓力水平的方程。此后，我們評估了實際CPAP呼吸機壓力水平與使用模型計算值之間的相關性。
結果
僅有BMI 和 Fapnea 是預測開發(fā)數據集中REM-CPAP 壓力水平（調整后的 r = .60，P < .001）的重要因素。驗證數據顯示實際和預測的CPAP呼吸機壓力水平之間存在顯著相關性（r = .69，P < .0001）。我們在仰臥位非快速眼動睡眠期間也觀察到類似的關聯(lián)。
結論
Fapnea 可以顯著預測快速眼動和非快速眼動睡眠期間的CPAP呼吸機壓力水平，這可能反映上氣道的塌陷性，與 BMI 無關。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2022;18(5):1243–1249.）
