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依從性指數：睡眠深度和夜間低通氣可預測重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者CPAP呼吸機治療的長期依從性
時間：2022-06-08 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
使用持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 設備治療阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 受到長期依從性差的限制。對個體患者長期CPAP呼吸機依從性傾向的早期識別將有助于他們的健康管理。我們確定了常規多導睡眠圖(PSG) 評分和基于優勢比乘積 (ORP) 的睡眠深度指標是否可以預測CPAP呼吸機治療開始后 12 個月的依從性。
方法
被轉診至專業睡眠中心的阻塞性睡眠呼吸暫停患者接受分夜多導睡眠圖研究、動脈血氣 (ABG) 和睡眠問卷調查。在多導睡眠圖診斷和CPAP呼吸機壓力滴定期間得到的常規多導睡眠圖評分和ORP 的多元線性回歸分析提供了與十二個月后使用CPAP呼吸機相關的“依從性指數”。
結果
阻塞性睡眠呼吸暫停患者（n=236，AHI 72.2 ± 34.1）接受CPAP呼吸機治療（82% 接受CPAP呼吸機，18% 接受BPAP呼吸機）。每位患者十二個月后對PAP治療的依從性分為“從未使用”、“停止使用”、“依從性差”和“依從性好”。與CPAP呼吸機依從性最密切相關的多導睡眠圖指標是非快速眼動睡眠期間的AHI 和ORP；夜間低氧血癥對這種相關性的額外貢獻僅限于接受BPAP呼吸機治療的慢性低通氣患者。在多導睡眠圖診斷和CPAP呼吸機壓力滴定期間測量得出的這些依從性指數與12 個月后的CPAP呼吸機依從性密切相關。
結論
對重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者的診斷性多導睡眠圖指標可以預測CPAP呼吸機治療的長期依從性，這可能有助于CPAP呼吸機的精確管理。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:May 2, 2022）
