阻塞性睡眠呼吸暫停的多個睡眠維度與動脈粥樣硬化早期征兆之間的關(guān)聯(lián)
研究目的
我們調(diào)查了上海睡眠健康研究參與者的阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的多個睡眠維度與頸動脈內(nèi)膜中層厚度
(CIMT,動脈粥樣硬化的早期征兆) 之間的關(guān)聯(lián)。
方法
我們對 2018 年至 2022 年接受超聲評估的一組受試者的 SSHS 進行了二次分析。
使用標準多導(dǎo)睡眠圖測量多個睡眠維度。從超聲圖像測量 CIMT 作為動脈粥樣硬化的早期征兆。
進行了多變量調(diào)整線性回歸和邏輯回歸分析,以檢測阻塞性睡眠呼吸暫停和 CIMT 中的睡眠特征之間的關(guān)聯(lián)。
結(jié)果
研究發(fā)現(xiàn),CIMT 會隨著阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度的增加而增加(P < .001)。
調(diào)整常規(guī)風險因素后,微覺醒指數(shù)和缺氧負荷與 CIMT 呈正相關(guān),
而慢波睡眠和平均呼吸暫停-低通氣事件持續(xù)時間與 CIMT 呈負相關(guān)(所有P < .01)。
在二元邏輯回歸分析中,微覺醒指數(shù)高、慢波睡眠時間短、缺氧負荷高、
平均呼吸暫停-低通氣事件持續(xù)時間短的參與者 CIMT 增厚的患病率更高,
且沒有證據(jù)表明年齡、性別或體重指數(shù)之間存在相互作用(P -相互作用 > .05)。
結(jié)論
睡眠破碎程度越嚴重、低氧血癥越嚴重、喚醒能力越強的患者,在調(diào)整潛在混雜因素后,CIMT 越有可能增加。
評估阻塞性睡眠呼吸暫停中的睡眠破碎程度、
低氧血癥和喚醒能力的新指標對于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防心血管疾病(包括中風)非常重要。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2024;20(7):1093–1104.)