關于睡眠呼吸暫停和慢阻肺你應該知道些什么
患有慢性阻塞性肺。–OPD,通常簡稱慢阻肺)的同時又患有睡眠呼吸暫停在醫學上稱為“重疊綜合征”。
據美國睡眠呼吸暫停協會的數據,估計有2200萬美國人患有睡眠呼吸暫停,據北京思力普睡眠研究所的報告,在中國,患有睡眠呼吸暫停的人數多達5000-8000萬人。在美國,大約80%的中重度睡眠呼吸暫;颊呱形吹玫秸_診斷和治療,在中國,睡眠呼吸暫停未經診斷和治療的比例更高,應為95%左右;美國肺病協會的報告稱,超過1100萬美國人患有慢性阻塞性肺疾。–OPD),而我國最新流行病學調查顯示,40歲以上人群COPD患病率高達8.2%,目前全國約3800萬人患病。睡眠呼吸暫停和慢性阻塞性肺病關系密切,大約15%的COPD患者同時患有阻塞性睡眠呼吸暫停。
了解睡眠呼吸暫停和COPD之間的差異,以正確的方法處理不同疾病并評估CPAP呼吸機治療是否適合您是非常重要的。讓我們來了解一下睡眠呼吸暫停和COPD的基本原理,以及如何最好地管理重疊綜合癥。
什么是睡眠呼吸暫停?
睡眠呼吸暫停是一種常見的慢性病,其特征是睡眠時呼吸發生周期性中斷。這些呼吸中斷可持續幾秒到一分鐘以上,并且每小時可發生數十次。這通常導致整個晚上睡眠質量不佳,許多睡眠呼吸暫;颊叨加袊乐氐陌滋焓人憩F;導致睡眠呼吸暫停的最常見原因是氣道發生阻塞。由于許多因素,個體的上呼吸道在睡眠時可能會自行阻塞或塌陷。最常見的原因是體重超標、頸圍過大、小頜畸形、咽喉或鼻竇問題(扁桃體、鼻竇畸形等)。
未經治療的睡眠呼吸暫?赡芤鹕眢w缺氧以及夜間低氧血癥,繼而導致人體多個系統的器官損害,最終形成可危及生命危險因素:
心力衰竭或心臟病的風險增加
心律失常或心跳不規律的可能性增加
中風,肥胖,糖尿病和高血壓的風險
由于額外的疲勞,可能導致開車或工作中的安全事故
什么是慢性阻塞性肺。–OPD)?
慢性阻塞性肺。–hronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一種以氣流受限為特征的肺部疾病。這種致命且經常沒有得到很好處理的慢性病,會使生命個體難以正常呼吸。今天越來越多的人被診斷出患有COPD,COPD現在被認為是美國第三大死因,世界衛生組織統計近30年在常見心腦血管疾病死亡率下降的同時,COPD死亡率卻呈上升趨勢,且夜間死亡率明顯高于日間。導致疾病加重甚至死亡的原因多為呼吸衰竭,而呼吸衰竭的關鍵問題又在于低氧血癥或合并高碳酸血癥的發生和發展。研究證實,COPD患者存在夜間睡眠呼吸障礙,并以夜間低氧血癥為突出表現。
導致慢阻肺的早期原因有可能是慢性支氣管炎和肺氣腫,隨著病情加重,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭。美國的研究結果,女性COPD的患病率高于男性——超過男性患病率的兩倍多。美國東南部和中西部各州的COPD發病率最高,而東北和西海岸的死亡率最低。大多數COPD病例可追溯的原因為吸煙,除此之外,空氣污染和遺傳因素也起作用。在極少數情況下,COPD可能由稱為AAT的遺傳異;颚-1-抗胰蛋白酶缺乏引起。
如何治療睡眠呼吸暫停和COPD
治療重疊綜合征最常用的方法是使用某種類型的CPAP呼吸機,雙水平氣道正壓通氣是最常用的通氣模式。
下面四種措施也可以幫助重疊綜合癥患者緩解病情:
減肥已被證明可以最大限度地減少睡眠呼吸暫停并減少COPD的副作用。
睡眠時盡量采取側臥位或半俯臥位,減少和避免仰臥位睡眠,可以幫助保持呼吸道暢通。
夜間佩戴牙科定制的口腔矯治器可將下頜前移,可促進呼吸更輕松。
您的醫生批準的外科手術可以幫助您在睡眠時促進呼吸。
CPAP呼吸機治療需要由醫生診斷后開處方進行,家用無創呼吸機為患有呼吸疾病的人提供了直接和令人難以置信的有益治療。如果您的醫生診斷您患有睡眠呼吸暫停、COPD或涉及這兩種情況的重疊綜合癥,CPAP呼吸機可以幫助確保您的呼吸道在睡眠期間保持開放,以及日間的呼吸功能康復。這可以最大限度地減少您或您所愛的人因呼吸阻塞而導致嚴重并發癥的機會。它還可以讓您白天獲得更多能量以及夜晚更安寧的睡眠和每一天更好的生活質量。