阻塞性睡眠呼吸暫停是重癥 COVID-19 的獨立危險因素:一項基于人群的研究
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 已被提議作為重癥 COVID-19 的危險因素。混雜因素是一個重要考量,因為阻塞性睡眠呼吸暫停與重癥 COVID-19 的幾個已知風(fēng)險因素有關(guān)。我們的目的是使用基于人群的隊列評估阻塞性睡眠呼吸暫停與因感染 COVID-19 住院的關(guān)聯(lián),該隊列具有關(guān)于阻塞性睡眠呼吸暫停和合并癥的詳細(xì)信息。
方法
包括所有在 2020 年被診斷出感染 SARS-CoV-2 的 18 歲及以上社區(qū)居住的冰島公民。 COVID-19 的人口統(tǒng)計學(xué)、合并癥和結(jié)果數(shù)據(jù)來自中央國家登記處。阻塞性睡眠呼吸暫停的診斷是從 Landspitali – 國立大學(xué)醫(yī)院的中央睡眠科登記處檢索到的。重癥 COVID-19 被定義為住院和死亡的復(fù)合結(jié)果。阻塞性睡眠呼吸暫停與結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)以比值比 (OR) 和 95% 置信區(qū)間 (95% CI) 表示,使用邏輯回歸模型和逆概率加權(quán)計算。
結(jié)果
該研究共納入了冰島診斷為 SARS-CoV-2 感染的 4,756 人(占冰島人口的 1.3%),其中 185 人被診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停。總共有 238 人住院或死亡,其中 38 人患有阻塞性睡眠呼吸暫停。校正年齡、性別和 BMI 后,阻塞性睡眠呼吸暫停與不良結(jié)局相關(guān)(OR 2.2,95% CI 1.4-3.5)。當(dāng)根據(jù)人口統(tǒng)計學(xué)特征和各種合并癥進行調(diào)整時,這種關(guān)聯(lián)會略微減弱(OR 2.0,95% CI 2.0,1.2-3.2)。
結(jié)論
阻塞性睡眠呼吸暫停與重癥 COVID-19 風(fēng)險的兩倍增加有關(guān),并且不能用肥胖或其他合并癥來解釋這種關(guān)聯(lián)。
(葉妮摘自 Sleep, zsab272, https://doi.org/10.1093/sleep/zsab272)