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详细内容

阻塞性睡眠呼吸暫;颊咴谇逍盐鼩鈺r上氣道脂肪對舌體擴張的影響

時間:2022-01-04   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


研究目的

研究上呼吸道脂肪成分對舌體吸氣運動和阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的影響。


方法

有或無未治療阻塞性睡眠呼吸暫停的參與者接受了 3T 磁共振成像 (MRI) 掃描。從 T2 加權圖像獲得解剖測量。在清醒期間使用標記的磁共振成像對中矢狀吸氣舌體運動進行成像。使用 mDIXON 掃描量化組織體積和脂肪百分比。


結果

將 40 名以體重超重為主的阻塞性睡眠呼吸暫停參與者與 10 名以正常體重為主的對照組進行了比較。在調整了年齡、BMI 和性別之后,各組之間舌體的脂肪百分比沒有差異(協方差分析 [ANCOVA],p = 0.45),但呼吸暫;颊叩纳囿w體積更大(ANCOVA,p = 0.025)。在調整了年齡、BMI 和性別后,阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程較高的與較大的整個舌體體積(r = 0.51,p < 0.001)和前水平舌隔室的更大擴張運動(r = -0.33,p = 0.023)相關,但與上呼吸道脂肪百分比無關。較高的舌體脂肪百分比與較高的 BMI 和年齡較大有關(Spearman r = 0.43,p = 0.002 和 r =0.44,p = 0.001),但與吸氣舌體運動無關。更大的吸氣舌體運動與更大的舌體積(例如水平后隔室,r = -0.44,p = 0.002)和較小的鼻咽氣道(例如斜隔室,r = 0.29,p = 0.040)相關。


結論

在有或沒有阻塞性睡眠呼吸暫停的人清醒吸氣時,較大的舌體體積和較小的鼻咽部容積與吸氣舌體擴張增加有關。這種補償反應不受舌體脂肪含量較高的影響。在更肥胖的患者群體中是否也是如此,還需要進一步調查。


(葉妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue 12, December 2021, zsab192)





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