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使用PAP呼吸機治療阻塞性睡眠呼吸暫停的經歷:系統評價和專題綜合
時間:2022-01-14 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
氣道正壓通氣 (PAP呼吸機) 在治療阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 時不能最佳使用仍然是有效治療的主要挑戰。同時,未經治療的 OSA 對個人和社會的影響使有效治療成為當務之急。盡管已經對影響PAP呼吸機使用的因素進行了廣泛的研究,但估計至少有一半的用戶沒有按處方使用它。然而,在文獻中,能夠表達用戶聲音的論文非常少。本研究對PAP呼吸機用戶經歷進行了系統回顧和定性綜合分析,以有助于了解PAP呼吸機的經歷方式并告知如何改進使用。
方法
系統搜索了 PsycINFO、MEDLINE、CINAHL 和 EMBASE 數據庫。包括經過歸納分析的成人使用PAP呼吸機經歷的主要研究結果。使用 CASP 定性檢查表對論文進行嚴格評估,以生成“證據層次結構”。然后進行主題綜合以產生分析主題。結果根據系統評價和薈萃分析的首選報告項目 (PRISMA) 呈現。
結果
對 25 篇報告超過 398 人經歷的論文進行了分析,以產生四個主題:用上PAP呼吸機的過程 、PAP呼吸機帶來的不適、適應和使用PAP呼吸機以及PAP呼吸機帶來的好處。作者的自反性和對偏差的脆弱性是公認的。
結論
研究結果強調了對PAP呼吸機使用生理心理及社會理解的適用性。這種元綜合研究為用戶經歷發出了聲音,揭示了全球醫療保健服務層面使用PAP呼吸機的阻礙,并提出了可以解決這些障礙的服務方式。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue 10, October 2021, zsab135)