阻塞性睡眠呼吸暫停、慢性阻塞性肺病和重疊綜合征的炎癥生物標志物
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA) 和慢性阻塞性肺病 (COPD) 在一個人身上同時存在，稱為重疊綜合征 (OVS)，
與單獨的阻塞性睡眠呼吸暫停或 COPD 相比，OVS與更高的心血管風(fēng)險和死亡率相關(guān)。
然而，其根本機制仍不清楚。
我們假設(shè)，與單獨患有任何一種疾病的患者相比，OVS 患者的全身炎癥生物標志物升高，
這可以解釋 OVS 中觀察到的更高的心血管風(fēng)險。
方法
我們的研究納入了 255 名參與者，其中 55 名僅患有慢性阻塞性肺病 (COPD)，100 名僅患有阻塞性睡眠呼吸暫停，
50 名患有 OVS，以及 50 名健康對照者。所有參與者均接受了家庭睡眠研究、肺活量測定以及抽血進行高敏 C 反應(yīng)
蛋白和全血細胞計數(shù)分析。在隨機選擇的 186 名參與者中，
使用 Bio-Rad Bio-Plex Pro 人類細胞因子 27-Plex 檢測進行炎癥蛋白分析。
使用混合線性模型確定了各組之間的生物標志物水平差異。
結(jié)果
與健康對照和阻塞性睡眠呼吸暫停參與者相比，OVS 和 COPD 參與者的白細胞介素 6 (IL-6)、
高敏 C 反應(yīng)蛋白 (hs-CRP) 和粒細胞集落刺激因子 (G-CSF) 水平較高。
此外，患有 OVS 的參與者比患有 COPD、阻塞性睡眠呼吸暫停和對照組的參與者具有更高的白細胞
和中性粒細胞循環(huán)水平。
結(jié)論
相對于阻塞性睡眠呼吸暫停和健康對照組，COPD組 和 OVS 組與更高的全身炎癥相關(guān)。
這項工作提出了白細胞介素 6、粒細胞集落刺激因子和高敏 C 反應(yīng)蛋白
作為阻塞性睡眠呼吸暫停患者 COPD 篩選生物標志物的潛在用途。
炎癥途徑可能無法完全解釋 OVS 中觀察到的較高心血管風(fēng)險，表明需要進一步研究。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2023;19(8):1447–1456.）
